Варикоз — причины, симптомы и методы лечения

Варикозное расширение вен нижних конечностей или, если выражаться более простым языком, варикоз — одна из самых распространенных болезней сосудистой системы организма.

Категория

Время прочтения:

blog-in-img

По оценкам специалистов, в России разными формами этого заболевания страдает около 30 миллионов человек, и с каждым годом это число увеличивается1. Быстро прогрессируя, заболевание негативно влияет на качество жизни и уровень трудоспособности.

Варикоз характеризуется патологической деформацией вен и нарушением работы клапанного аппарата вен. Возникает застой венозной крови, что приводит к возникновению хронической венозной недостаточности. В последующем нарушается местное кровообращение и метаболизм тканей, вовлекая в процесс кожу и подкожную клетчатку.

На поздних стадиях варикоз может привести к образованию трофических язв на коже, тромбофлебиту и тромбозу, которые могут стать причиной серьезных проблем со здоровьем.

В этом материале мы расскажем, почему возникает варикоз, какие симптомы у этого заболевания и какие существуют методы лечения — как хирургические, так и медикаментозные.

Причины возникновения варикоза и факторы риска

Одна из основных причин развития варикозного расширения вен — генетическая предрасположенность. Она обусловлена эволюцией: развитие прямохождения, изменение рациона и технологический прогресс привели к несостоятельности соединительной ткани.

На клеточном уровне развитие варикоза связано с нарушением физиологического равновесия между эластическими волокнами венозной стенки, мышечными клетками и коллагеном. Именно поэтому варикозная болезнь зачастую возникает у людей, которые подвержены грыжам, геморрою, плоскостопию, прогрессирующей близорукости и сколиозу.

Тем не менее существует перечень факторов риска, которые могут негативно повлиять на здоровье сосудов и повысить вероятность варикозного расширения вен.

Среди них:

  • Демографические признаки. Женщины и люди старшего возраста более подвержены изменению сосудистых стенок и, как следствие, возникновению варикоза.
  • Малоподвижный образ жизни. Регулярная статическая нагрузка мышц в положении стоя и сидя способствует развитию варикозной болезни. Именно поэтому люди, которые вынуждены проводить много времени на ногах (хирурги, продавцы, парикмахеры, лекторы, библиотекари) и в сидячем положении (водители, офисные, научные и другие работники), более подвержены возникновению варикоза. Хождение на каблуках выше 4 сантиметров также является фактором риска.
  • Избыточный вес и ожирение2. Высокая нагрузка на стенки вен, гормональные нарушения в работе организма, застой крови в сосудах — все это чаще всего сопровождает пациентов с избыточным весом и негативно влияет на здоровье сосудистой системы.
  • Беременность. Во время вынашивания ребенка в организме женщины происходят гормональные изменения, которые снижают тонус сосудистой стенки, также в этот период увеличивается объем крови, а растущий плод давит на стенки сосудов. Эти факторы могут негативно повлиять на здоровье вен, поэтому во время планирования беременности рекомендуется получить консультацию флеболога.
  • Курение. Употребление никотина негативно влияет на всю сердечно-сосудистую систему: кровь становится более вязкой, стенки сосудов — более тонкими, а вероятность появления тромбов увеличивается. В совокупности с генетической предрасположенностью и другими факторами риска это может стать одной из причин возникновения варикоза.
  • Хронические запоры. Недостаток клетчатки в рационе может привести к развитию хронических запоров. Они, в свою очередь, повышают внутрибрюшное давление и затрудняют отток крови из вен нижних конечностей.
  • Врожденные и приобретенные нарушения гормонального баланса. Гормональная контрацепция и гормональная терапия с различными целями могут увеличить риски развития варикозной болезни.

Симптомы варикозного расширения вен

Варикоз нижних конечностей на поздних стадиях легко опознать по узловатым, выпирающим и набухшим венам на ногах. Но есть и другие симптомы, которые помогут заподозрить заболевание намного раньше.

Среди них:

  • Отчетливый венозный рисунок и наличие сосудистых звездочек;
  • Ощущение тяжести в ногах, которое усиливается к вечеру;
  • Судороги в нижних конечностях;
  • Отеки ног, которые усиливаются к вечеру и спадают к утру;
  • Зуд в области вен;
  • Покалывание и онемение ног.

Если вы заметили у себя один или несколько симптомов, обязательно обратитесь за консультацией к флебологу.

Методы диагностики варикозного расширения вен

Чтобы выявить варикоз нижних конечностей на ранних стадиях, флеболог пользуется несколькими методами диагностики.

В первую очередь он проводит осмотр и опрос пациента: уточняет, есть ли какие-то жалобы, проверяет, как визуально выглядят вены, собирает анамнез, в том числе семейный.

Если возникают подозрения на патологические изменения или нужно полностью исключить их вероятность, доктор может назначить УЗИ, а также дуплексное или триплексное сканирование сосудов нижних конечностей.

С помощью ультразвукового исследования можно обнаружить изменение просвета сосудов, сосудистой стенки, наличие тромбов и бляшек. Дуплексное сканирование сочетает в себе УЗИ и режим доплера — он нужен, чтобы получить график движения крови. Триплексное сканирование позволяет более подробно изучить строение вен и их проходимость. Чаще всего оно назначается при подозрении на патологию глубоких вен.

Также для диагностики варикоза может применяться КТ-ангиография сосудов нижних конечностей. В этом случае пациенту в вену вводят контрастное вещество, которое подсвечивает сосуды во время исследования, делает их более видимыми, а результаты — более точными. Чаще всего КТ-ангиографию применяют для уточнения диагноза и совмещают с другими методами диагностики.

Современные методы лечения варикоза

В зависимости от степени заболевания и анамнеза пациента врач может назначить как консервативные, так и хирургические методы лечение варикоза.

К консервативным (без хирургического вмешательства) методам относится и медикаментозная терапия. С ее помощью можно уменьшить симптомы, которые беспокоят пациента, и улучшить качество его жизни. Медикаментозное лечение направлено на улучшение состояния стенок сосудов. Это помогает повысить их тонус и эластичность, как следствие — снизить тяжесть течения заболевания или замедлить его развитие.

Один из надёжных препаратов для лечения варикоза — Прото-Венол. За счет активных компонентов он оказывает ангиопротекторное и венотонизирующее действие: повышает тонус вен и сопротивление сосудов, а также уменьшает проницаемость капилляров и облегчает венозный возврат крови. Среди преимуществ Прото-Венола — синергичное действие трёх компонентов, усиливающих действие друг друга, и удобная форма препарата — в капсулах. Перед применением препарата необходима консультация специалиста.

К другим консервативным методам относятся физиотерапия, ношение компрессионного трикотажа и изменение образа жизни.

Хирургические методы лечения варикоза

При тяжелых формах варикоза нижних конечностей проводится оперативное вмешательство. Существует несколько хирургических методов склерозирования (склеивания) вен: с помощью лазера, радиоволновой энергии и специального препарата — склерозанта. В зависимости от тяжести и распространённости патологического процесса, врач-флеболог решает, какой метод оперативного вмешательства больше подходит пациенту.

Также при необходимости доктор может прибегнуть к механическому удалению вены или ее части, но такие операции в настоящее время проводятся всё реже, предпочтение отдается современным методам малоинвазивной хирургии.

Профилактика варикоза

Снизить риск возникновения заболевания поможет устранение таких факторов риска, как низкая физическая активность, избыточная масса тела, неправильный образ жизни. Также в качестве профилактики можно рассмотреть ношение компрессионного трикотажа. Широкий ассортимент эластичных чулок позволяет подобрать как нужную степень компрессии, так и дизайн практически на любой вкус.

Если вы заметили у себя первые признаки варикоза, обязательно обратитесь к специалисту. Современная медицина позволяет предупредить развитие заболевания без применения хирургического вмешательства. Врач поможет подобрать лечение, которое снимет симптомы и улучшит качество жизни.

Список литературы:

  • 1 А.В. Дитынский, П.И. Поляков, С.Г. Горелик. Варикозная болезнь нижних конечностей, особенности у лиц старших возрастных групп. Фундаментальные исследования. 2012. 5(2), с 276-280.
  • 2 Флебологический центр Соломахина Антона Евгеньевича // Лишний вес как фактор риска для развития варикоза URL: https://phlebolog.net/stati/lishnives-i-varikoz/ (дата обращения: 31.10.2024).
  • 3Клинические рекомендации АФР «Варикозное расширение вен нижних конечностей». 2021г.
Возможно вас заинтересует

Может ли геморрой пройти сам по себе?

Хронический геморрой — это состояние, которое развивается в течение недель или даже месяцев. Очевидно, что спонтанное и быстрое излечение в данном случае практически невозможно.

Лечение кровотечения при геморрое

Уже само название заболевания «геморрой» — греч. haima «кровь» + rein «течь» — указывает на один из его основных симптомов.

Как избавиться от запоров?

Запоры — это снижение частоты позывов на стул с редкими дефекациями (от 1 раза в 2 дня и реже). Характерным симптомом запора является затрудненное опорожнение кишечника с выделением плотного кала.

Геморрой у детей

С детским геморроем могут столкнуться как дети первых месяцев жизни и дошкольники, так и подростки.

Дезартеризация геморроидальных узлов

Дезартеризация геморроидальных узлов (HAL) — это хирургический радикальный метод лечения геморроидальной болезни. Он производится посредством современной аппаратуры под контролем УЗ-допплерометрии.